我国目前作为药品净进口国处于弱势地位,联邦政府必须通过卫生部制定明确政策,以解决我国当前药品短缺问题,尤其制定长期的“国家药品安全策略”,防止马来西亚未来面临药品短缺窘境。

日前,国内不同的医疗机构单位,如大马药剂供应商协会(MAPS)、大马私人医院协会(APHM)、大马医药从业员联合会(MPCAM)、以及大马医药协会(MMA)已经针对抗生素和非处方药(OTC),即用于发烧、伤风、咳嗽和感冒,包括儿童止咳和伤风糖浆等药品的短缺发出了警告。

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虽然卫生部包括该部副部长拿督诺阿兹米在内已经出面淡化有关问题的严重性,并表示药品短缺已受控。但是,政府不能就此掉以轻心,因为此次药品短缺与过往的短缺情况有所不同,是全球供应问题,足以影响整个医疗保健系统,包括公共和私人医疗领域

随着中国上海封城长达两个月,以及俄乌的战争,进而导致马来西亚的各种处方和非处方药品面对严重短缺。

马来西亚的前全部成药供应要么直接进口,不然就是通过进口活性药物成分(APIs)和医药中间体,然后由本地制药商生产药品。由于种种外部因素,以及本地和全球对药品需求激增,打乱了这两个管道的药品供应链。

即使是在马来西亚本地生产的药品,也过度依赖进口活性药物成分和医药中间体,而且中国是世界第一大活性药物成分和医药中间体的供应国。

药品短缺问题正在缓缓波及我国医药系统,现阶段公众也许还感受不到,但只是时间问题,尤其当药品库存包括仿制药用完后,到时任何的补救都可能为时已晚。

所以,卫生部必须制定明确的短期、中期和长期政策来解决当前问题,尽量降低药品短缺对我国医疗系统的影响。

在短期内,国家药品监管局(NPRA)必须对公共和私人医疗机构所有的药品库存进行审计和清点,以了解我国药品短缺的全面程度。同时,确定制药厂的生产能力、流动率及当前药品库存也很重要。

大马制药工业组织(MOPI)和大马制药协会(PhAMA)须致力确保创新药品和仿制药品的制药商有足够的生产能力来储存足够的药品。

卫生部应该迫使相关特许公司,如发马制药公司(Pharmaniaga)和其他中央合同公司等,须优先向卫生部属下的政府医院和诊所供应充足的药品库存,因为那是有超过70%人口会前去就诊的地方。然后适当将药品供应分配,确保最需要的地方先得到。

重要的是,卫生部可以向医疗卫生提供者发布通报,让他们开始配给一些供应品,以缓冲库存不足的可能性。同时,通过重新评估患者的治疗处方数量和持续时间,以减少药品的浪费。

国家药品监管局可以勘察其他国家的新市场,重新考量一些非处方药品的替代供应商和品牌,包括从邻国如印尼甚至埃及进口该国产制的药品,确保我国药品供应暂时充足。

从长远之计,“国家药品安全策略”必须包括在本地生产活性药物成分的计划,以及增加本地制药商和进口商的药品库存。



虽然药品短缺可能是一个暂时性问题,但仍存在着许多不确定性和未知数,尤其当涉及到药品等必需品时,绝不能掉以轻心。

许多专家预测,由于中国的封城措施和俄乌发动战争将对全球贸易带来重大影响,加上整个全球供应链非常复杂,可能需要数个月甚至一整年才能正常恢复。

一些专家甚至还预测,鉴于港口和航运瓶颈解决起来很复杂,全球供应链“今年不会恢复正常”。


俞利文医生
古晋市国会议员
国会卫生、科学和革新特委会主席
行动党国会卫生发言人

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